보건소

지원대상

• 19대 고위험 임신질환*으로 진단받고 입원치료 받은 임산부
  * 조기진통, 분만관련 출혈, 중증 임신중독증, 양막의 조기파열, 태반조기박리, 전치태반, 절박유산, 양수과다증, 양수과소증, 분만전 출혈, 자궁경부무력증, 다태임신, 당뇨병, 대사장애를 동반한 임신과다구토, 신질환, 심부전, 자궁 내 성장제한, 자궁 및 자궁의 부속기 질환 등)
  - 분만 결과, 자궁내 태아사망 등으로 사산한 경우도 지원대상에 포함
• 지원제외자 : 외국 국적인 자 및 국외 이주자
  (단, 영주권 취득 및 결혼이주여성[체류자격：F5, F6] 지원 가능)

질환별 지원기준

지원내용

• 19대 고위험 임신 질환의 입원치료에 있어, 가계부담이 큰 전액본인부담금 및 비급여 진료비 지원

  전액본인부담금 및 비급여 진료비 지원

  급 여			비 급 여
  일부 본인부담		전액본인부담금	비급여(진찰료, 처치·수술료 등) 진료비
  법정본인부담금	공단부담금
  		90% 지원(10%는 개인부담적용)

• 전액본인부담금 및 비급여 진료비
  • 지원항목 : 진찰료, 투약 및 조제료, 주사료, 처치 및 수술료, 검사료, 전혈 및 혈액성분제제료 등
  • 제외항목 : 병실입원료, 식대(환자특식), 한방 치료 관련 진료비, 고위험 임신질환 치료와 관련 없는 진료비, 보조기·의료기기 및 의료소모품 구입비, 간이 영수증(수기용)으로 발급받은 진료비, 요양기관에서 환자부담금 납부를 면제 또는 감면한 경우의 진료비, 후원단체에서 대납한 진료비, 외국 의료기관에서 발생한 진료비
• 지원금액 산출방법
  • 고위험 임산부 입원치료비의 급여 중 전액본인부담금 및 비급여 진료비(병실입원료, 환자특식 제외)에 해당하는 금액의 90% 지원(10%는 개인부담 적용)
    * 단, 국민기초생활보장법 제6조 및 제12조의3에 따른 의료급여수급권자는 100% 지원
  • 지원한도 : 1인당 300만원까지 지원
    * 2개 이상의 고위험 임산부 진단기준을 동시에 충족하더라도 1인당 지원한도는 300만원으로 동일하게 적용

신청기간

• 분만일로부터 6개월 이내

구비서류

• 지원신청서(개인정보제공동의서 포함) 1부
• 진단서(질병명 및 질병코드 포함) 1부
• 입·퇴원확인서, 진료비 영수증, 진료비 세부내역서 각 1부
  • 입·퇴원확인서는 입원횟수별로 제출. 단, 진단서 상에 각각의 입·퇴원 진료기록이 모두 기재된 경우에는 생략 가능
• 주민등록등본 1부
• 지원금 입금계좌통장 사본 1부(지원대상자 명의)
• 신청인 신분증(본인 확인용)